随着人口老龄化进程加速，老年健康管理成为社会关注重点。无锡市惠山区第三人民医院积极响应市级部署，依托“医惠QI家”党建品牌，自2025年11月起联合7个社区卫生服务站，启动“下乡健康调查行动”，分批组织全院医护人员深入辖区，为3000余名未参与年度体检的老年人提供上门健康服务，切实打通健康服务“最后一公里”。

　　精准摸排前移服务，主动破解“体检难”。2025年辖区内老年人体检率约为66%，仍有超三成老人因行动不便、认知偏差等原因未参与。为此，医院抽调内科、全科、护理等骨干力量，配备便携式检测设备，通过大数据筛查锁定对象，开展逐户上门服务。团队经3天培训，遵循“敲门轻、说话柔、动作缓”原则，每户服务约20分钟。分类施策精准对接，着力化解“检不了”。走访发现，未检主因包括行动受限（42%）、认知偏差（35%）和服务障碍（23%）。对此，医院建立“每月随访”机制，由家庭医生定期上门服务行动不便者；编制《体检益处图解手册》，以实例提升健康认知；优化预约流程，推动资源下沉，缓解服务障碍。延伸服务下沉专家，贴心解读健康报告。为解决“报告看不懂、问题说不清”的难题，医院组织消化内科、心内科、神经内科等专家团队，深入平湖社区、芙蓉村等4个村（社区）开展报告解读，累计服务1700余人次。专家用通俗语言讲解指标含义与疾病风险，提供个性化饮食、用药及康复指导。数据赋能动态管理，全程守护健康脉络。医院正搭建未检老人健康信息管理平台，对3000余份健康数据实行“基础信息+动态监测”双轨归档。通过每月随访更新指标，结合大数据识别高风险人群，推动慢性病管理与日常诊疗深度融合。品牌引领暖心服务，持续传递惠民温度。“医惠QI家”党建品牌在此次行动中持续彰显温度，多次获12345热线表扬。市民钱女士反馈：“医生上门为卧床母亲检查，还教会家庭护理，真正暖到心坎里。”

　　未来，医院将常态化开展健康科普、义诊咨询活动，持续推动优质资源下沉，践行“以人民健康为中心”的发展理念，为基层群众筑牢健康防线。